近日，牛津-阿斯利康疫苗因为其可能产生的潜在血栓风险，而引发了医学界的强烈关注。
虽然牛津疫苗是否与罕见血栓存在关联尚未确定，但昨日，英国政府宣布暂停为30岁以下英国年轻人接种牛津疫苗，将用别的疫苗取代。
截至4月初，英国在接种牛津疫苗的大约2000万人中，共出现血栓79例，发病率百万分之四，其中19人死亡，死亡率百万分之0.95。
但是对于发生悲剧的19个家庭来说，经历却是无比心碎的……
来自英国的药剂师艾莉森·阿斯图斯（Alison Astles），正是其中的一位。上周日，她的哥哥、59岁的尼尔·阿特尔斯因血栓不幸离世，哥哥于3月17日接种了牛津疫苗第一针。作为一名“医学专业人士”，她的心情尤其复杂。
但悲痛之余，她却向大众表示，强烈推荐所有人继续选择接种牛津疫苗，并表示会鼓舞自己的所有家庭成员继续这样做，以挽救更多人性命。
那么，Alison作为一位遇难者家属，是如何道出自己的心路历程的呢？
我们先看看完整视频??：
一、“基本可以99.9％确信，弟弟的血栓问题是由接种疫苗造成。”
Alison是一位药剂学博士，在英国哈德斯菲尔德大学（University of Huddersfield）药房担任负责人。据她描述，哥哥在接受牛津疫苗第一针之后开始出现头痛问题，并在“一周左右”后仍然感到恶心。
据她回忆，大约八天后，弟弟开始失去视力，并于星期五被送至皇家利物浦大学医院。
“接种之后他开始觉得头疼，而且一直没消退。然后他开始觉得恶心…症状也是一直没消退。在八天之后，他开始视力越来越模糊…… 我另一个哥哥在上周五晚把他送他去了医院急诊部门A&E。”
“脑部扫描后，医生在他的大脑中发现了一个巨大的血块，然后开始脑出血。所以他被转入重症监护室。”
最终，由于医治无效，哥哥于周日晚上死亡。
“他的化验报告目前还没出来，我们还在等。但是临床医生告诉我们，基本可以99.9%确认这是接种疫苗造成的。他的情况也一定程度上反映了在英国发生的其他相似案例。”
“所以我哥哥的血栓致死非常有可能是接种新冠疫苗导致的。”
二、“我的心情太复杂了。”
据《每日电讯报》报道，Alison哥哥被诊断出患有“脑窦血栓形成和蛛网膜下腔出血”，这在血栓中并不常见。Alison博士在接受BBC新闻频道采访时说，面对哥哥的离开，心情真的太沉重了。
她表示，作为一个医药人士，自己完全能够理解这一小概率事件的发生、甚至理解药物的作用机理；但作为一个凡人，当接种疫苗后死亡的极小概率事件真正发生在家人身上，真的让她感觉很崩溃。
“作为一个药剂学家，我理解‘药物警戒’的过程，我理解英国药监局MRHA的工作……但是作为一个普通人，一位妹妹，我仍然对我哥哥的遭遇感到无比悲愤和气愤，为什么是发生在我哥哥的身上。”
三、“我依然站队在支持接种牛津疫苗的一方。”
令人无比唏嘘的是，Alison博士说，身为死者家属，她虽然深感悲愤，但冷静后认为，认为自己有责任站出来为疫苗发声，因为只有接种疫苗才能真正挽救更多生命。
“昨天下午3点我看到了新闻，范谭教授分析了牛津疫苗造成血栓的风险，对比它预防新冠的收益。我突然觉得，我必须要站出来为这件事表个态。因为对于我，这不仅仅是数据和理论，这是我们整个家庭正在经历的事。”
“但不论哥哥的离去对我们家庭有怎么样的影响、打击多么沉重，我仍然坚信大家应该继续接种牛津疫苗。
四、“血栓风险真的非常低，我哥只是运气太差。”
Alison表示，虽然哥哥的离去令全家无比生气、悲痛、叹惋命运的不公，但她还是希望，大众不应受到这一极小概率事件的影响，应该继续接种。
“如果您已接种第一针，请继续接种第二针吧。如果您尚未接种，请确保您会选择接种吧。因为总体来说，接种疫苗的人越多，我们才能挽救更多生命、更早告别疫情。
“发生血栓的风险真的非常、非常小，我的哥哥只是真的太不走运了。”
不得不说，Alison的这一番话，听起来太感动、同时也太令人心疼了……作为一位逝者家属，能有这样的心态和气魄，绝非一般人能做到。
如何看待
暂停30岁以下人群接种牛津疫苗？
Alison博士说，对英国政府的这个决策表示拥护支持。她还说，自己的儿子也属于18-29岁年龄组，对这个年龄组来说，在疫情平稳期，接种牛津疫苗的风险和好处相对平衡。
Alison说，自己接种的是辉瑞疫苗，但她的其他家庭成员接种的是牛津疫苗，她仍然会强烈建议他们继续接种第二针。
她说，牛津疫苗处于风口浪尖的时刻，她决定为自己哥哥的去世而发声，希望作为一个亡者家属，提高人们对这种疫苗副作用的正确认识。
“如果我们能因接种疫苗而挽救一个人、另一个家庭的生命，那一切都将是值得的。”
欧洲各国
如何对待牛津疫苗？
根据《金融时报》等英国媒体报道，目前欧洲诸多国家都暂时调整了接种牛津疫苗的人群。
比如西班牙在4月7日晚宣布：仅为60岁以上的人接种牛津疫苗。
有趣的是，此前西班牙对牛津疫苗的接种指导一直是“禁止55岁以上的人群接种”，新政策和旧政策之间简直打脸，引发地方官员的强烈不满，认为这种“半途改规则”的方式对民众极不负责。
西班牙卫生大臣卡罗莱纳·达里亚斯表示，至于60岁以下已接种过牛津疫苗的人该如何处理，西班牙官方尚未作出决定。
比利时随后也宣布，未来四周暂停为56岁以下的人接种牛津疫苗。
此前，欧洲多国已经均对牛津疫苗的接种年龄群体做出限制。目前总结如下：
英国：为30岁以下的年轻人提供其他新冠疫苗
比利时：暂停56岁以下人群接种
法国：仅限55岁以上的人群接种
荷兰：仅限60岁以上的人群接种
西班牙：仅限60岁以上的人群接种
芬兰：仅限65岁以上的人群接种
瑞典：仅限65岁以上的人群接种
冰岛：仅限70岁以上人群接种
立陶宛：仅限65岁以上的人群接种
德国：仅推荐60岁以上的人群接种，60岁以下的人可以接种，但必须出示相关的医生证明
丹麦和挪威：所有年龄段的人群暂停接种，下周公布最新指示
死于血栓的概率
到底有多少？
英国政府的一位科学顾问打了个比喻：从统计概率学角度，接种牛津疫苗的安全性比开车或骑自行车上班更高。卫生大臣汉考克则说，发生这种罕见副作用的风险，与乘坐长途航班导致血栓的比例类似。
目前牛津疫苗在英国已经接种2000万剂，病例79例，罹患血栓的几率是百万分之四；共有19例死亡，死亡风险是百万分之0.95。
英国“大流行见解小组”研究行为科学的成员Reicher教授接受BBC采访时表示：
“每年大约有30-40个人淹死在浴缸中，大约1,000人死于楼梯跌落，200人死与吃早餐时不小心窒息，这些事件发生的几率都大于死于接种疫苗后死亡的几率。”
Reicher教授认为，虽然牛津疫苗与血栓发生的关联引人关注，但从目前看，接种疫苗实际上是极其安全的行为，至少比骑自行车或开车去上班安全多了。
他因此认为，“血栓”是极为罕见的事件，在目前已有的科学证据下，希望大众依然可以相信疫苗，积极接种。
副首席医学官分析：
为什么仅仅停止年轻人接种牛津疫苗？
关于牛津疫苗带来的一系列疑问，英格兰副首席医学官乔纳森·范塔姆教授为大众就其利弊数据进行了详细的分析。
在病毒处于“低级别暴露”时，也就是新冠感染率较低时，对于20岁-29岁的年轻人，接种牛津疫苗的（血栓）风险和（预防新冠）收益相对平衡；但对于年龄较大的人，接种疫苗则有“压倒性优势”。
在病毒“中等级别暴露”的情况下，接种疫苗的益处开始占上风，超过（血栓）风险。
在病毒“高级别暴露”的情况下（感染率类似于英国第二波疫情峰值），即使对于20岁-29岁的年轻人来说，接种疫苗的好处也远大于风险。
因此综上所述，基于当下疫情稳定的情况，20-29年轻人死于新冠感染的几率小于死于血栓的几率，谨慎起见应停止接种；
而老年人得新冠死亡的风险远远大于得血栓的风险，所以应该继续打。
英国30岁以下年轻人怎么办？
卫生大臣：可以任选疫苗接种
昨日，针对牛津疫苗的潜在风险，卫生大臣汉考克称，英国有足够的辉瑞和Moderna疫苗提供给850万英国30岁以下的年轻人，疫苗的推广进程不会因此受到任何影响，英国未来的疫苗供应也很充足。
他还对18-29岁年龄组的英国年轻人做出承诺：他们可能在接种疫苗前可自己选择想接种辉瑞还是Moderna疫苗。
不仅仅如此，英国今年夏天有望上市的单剂量“强生疫苗”也可能优先为年轻人接种！
在采访最后，汉考克再次强调：牛津疫苗对于所有年龄层来说都是安全的，不论他被分配到打什么疫苗，他都会接种。
苏格兰第一大臣斯特金也将于4月15日接种新冠疫苗第一针。她表示，现在还不知自己会接种哪一种，但如果是牛津疫苗，她将毫不犹豫地接种。
英国的各位政客，可以说都是在身体力行地支持牛津疫苗。
接种牛津疫苗：
什么情况下应该就医？
英国药监局表示，接种牛津阿斯利康疫苗后，头痛超过四天的人应寻求医疗救助。同时，接种疫苗几天后，如果在注射部位以外的地方出现瘀伤，也应该立即联系医疗部门寻求帮助。
欧盟药监局则表示，如果打过牛津疫苗之后有以下症状，应该及时就医：
呼吸困难
胸痛/胃痛
手臂/腿肿胀
严重甚至恶化的头痛
视力模糊
持续出血
皮肤多处淤青，出现红色或紫色斑点，或皮下血泡
药监局强调，这些副作用属于极其罕见的例子，不同于与常见副作用，一旦出现，需要马上就医，遵从医嘱。
牛津疫苗与血栓风险
之间的关联确定了吗？
监管机构表示，目前能得出的结论是：牛津疫苗接种或许与升高的血栓风险相关。要判断接种牛津新冠疫苗和血栓形成是否有因果关系，还需要进一步的研究。
二者的确存在可能的潜在关联，不过欧盟药品监管机构表示，接种的收益仍然远远大于风险。
因为这一问题的重要性和紧迫性，这些研究应该会很快开展，相信在不久的将来，应该会有一个科学的结论，迷雾即将展开。
最后，愿逝者安息，希望勇敢又善良的Alison一家能尽快告别伤痛，继续前行…更希望全世界都尽快摆脱病痛，摆脱疫情的困扰……
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